内反小趾は、足の小指の付け根の関節が内側(親指側)に飛び出し、小指がくの字に曲がる「変形」のことで、必ずしも常に痛いとは限りません。
しかし、変形して出っ張った部分に体重や靴の圧迫が集中すると、タコやマメ、炎症が起こり、歩行時に強い痛みを感じるケースが多くみられます。
内反小趾は痛む病気か?
内反小趾自体は「痛みを必ず伴う病気」というより、「変形そのもの」と考えるのが実際に近いです。
変形が軽い段階では見た目の問題だけで痛みを感じないこともありますが、悪化して出っ張りが強くなったり、靴や床との摩擦が増えてくると、小指の付け根にズキズキとした痛みや神経痛のような鋭い痛みが出てきます。
内反小趾が痛む原因
内反小趾の痛みには、大きく分けて2つの要素があります。
1つ目は、出っ張った小指の付け根が靴に当たることで起こる「摩擦・圧迫の痛み」です。
幅の狭い靴や、つま先が細いパンプス、サイズの合わない靴を履くと、特に痛みが出やすくなります。
2つ目は、小指側に過剰に体重が乗り続けることで、関節や神経に負担が集中し、炎症が起きる「荷重ストレスによる痛み」です。
こちらは、姿勢の崩れや歩き方のクセが大きく関わっています。
内反小趾の根本原因は「姿勢」と「歩き方」
内反小趾の原因は、靴だけではありません。
全身の姿勢バランスと歩き方のクセが、足の小指側への体重のかかり方を大きく左右します。
内反小趾の原因を次のように理解して下さい。
1. からだの片側ばかり使う仕事や姿勢のクセ
看護師や介護職のように、片側で患者さんを支えたり、同じ向きにからだをひねる動きが多い仕事をしている方は、左右の筋肉バランスが崩れやすくなります。
また、デスクワークでいつも同じ側に荷物を置く、片足重心で立つ癖があるなど、日常の何気ない習慣も姿勢のクセにつながります。
2. 上半身の重心位置がずれる
片側ばかり使う・片側ばかりに体重を乗せると、上半身の重心がどちらか一方にずれたまま固定されていきます。
その結果、肩の高さが違う、骨盤がどちらかに傾く、首が一方に倒れているといった「見た目の歪み」としても現れます。
3. 足裏でバランスを取り戻そうとする
上半身が片側にずれていると、からだは無意識に転ばないようにバランスを取ろうとします。
その調整を引き受けているのが「足裏」です。
本来なら、かかとと親指側・小指側がバランスよく体重を支える必要がありますが、上半身がずれたままだと、足裏のどこか一部に負担が集中しやすくなります。
4. 小指側に体重が過剰にかかる
内反小趾の方の場合、そのバランス調整が「小指側に体重を過剰に乗せる」という形で現れることが多くなります。
立っているときに小指側に体重を感じる、靴底の外側ばかりすり減る、といった方は、この小指側荷重の典型的なパターンです。
5. 小指だけで蹴り出す歩き方になる
小指側に体重が乗っている状態で歩き続けると、「小指側だけで蹴り出す歩き方」のクセが身についてしまいます。
かかとから着地して、足裏全体を転がし、最後に親指側でしっかり蹴り出すのが理想ですが、小指側荷重が強いと、小指の付け根を軸にして外側だけで蹴るような歩行になりやすいのです。
6. 中足骨の間が小指側に向けて広がる
小指側だけで強く蹴り出す歩き方を続けると、足の指とかかとの骨をつないでいる「中足骨」という骨どうしの間が外側に向かって広がっていきます。
特に第4中足骨と第5中足骨(小指の付け根の骨)の間が広がることで、小指の付け根の骨が外側へ押し出されるような状態になります。
7. 小指が逆に親指側へ倒れて内反小趾が発症
中足骨が外側に広がると、その反動で小指自体は内側(親指側)に倒れこむような力がかかります。
その結果、足の小指の付け根が外に張り出し、小指は内側へくの字に曲がる「内反小趾」が発症する、という流れになります。
痛みの直接的な原因
内反小趾の痛みの直接的な原因は、体重が小指側に乗りすぎた状態で、小指の付け根を強く打ち付けるように蹴り出しているため、関節周囲の神経が繰り返し刺激され炎症を起こしていることです。
出っ張った関節の周囲は軟部組織が薄く、摩擦や衝撃に弱いため、炎症がおきるとピリッとした神経痛様の痛みや、ズキズキする痛みにつながります。
内反小趾の痛みを軽減する方法
内反小趾の痛みを軽くするには、「今の負担を減らす対症的なケア」と「小指側への体重のかかり方を変える根本的なケア」の両方が大切です。
ここでは、まずすぐに取り組める対症的な方法から紹介します。
パッド・インソールで圧を分散する
ドラッグストアや専門店で販売されているパッドやインソールで、小指の付け根の当たりを和らげる方法も有効です。
横アーチをサポートするタイプや、小指の付け根の外側にクッションがあるタイプを選ぶと、負担を分散しやすくなります。
テーピングで痛みは軽減する?
内反小趾に対するテーピングは、小指のねじれを整えたり、横アーチを一時的にサポートしてくれるため、痛みの軽減に役立つことが多いです。
出っ張り部分が靴に直接当たるのを防いだり、小指の向きをやさしく外側へ誘導することで、歩行時の圧と摩擦を減らす効果が期待できます。
テーピングの位置づけ
ただし、テーピングはあくまで「サポート」であり、根本原因(姿勢・歩き方・小指側荷重)が変わらなければ、外すと元に戻ってしまいます。
「痛みが強い時期の補助」「靴を履く時間帯だけの保護」として上手に使いながら、並行して姿勢と歩き方の改善に取り組むことが大切です。
本当に痛みを軽減するには根本原因の改善が必要
内反小趾の痛みを根本から軽くしていくには、「内反小趾そのものを改善すること」、つまり小指側に体重が乗りすぎる姿勢と足の使い方を変える必要があります。
そのためには、次の点を確認・修正することが重要です。
チェックしたいポイント
- 上半身の重心が左右どちらかに偏っていないか
- 立っているときに片足、特に小指側に体重を乗せるクセがないか
- 歩くときに小指側だけで強く蹴り出していないか
これらは自分では気づきにくく、鏡を見ても分かりにくいため、専門家による分析が効果的です。
姿勢分析と足圧分析が必要な理由
小指側に体重が乗る原因を明らかにするには、「姿勢分析」と「足圧分析」が欠かせません。
姿勢分析では、頭や肩、骨盤の位置などをチェックし、上半身の重心がどの方向にずれているかを確認します。
足圧分析では、立位や歩行時に足裏のどの部分にどれくらい体重がかかっているかを可視化し、小指側への過剰な荷重や、かかと・親指側とのバランスを客観的に評価します。
中足骨をこれ以上広げないために
痛みを軽減しながら変形の進行を止めるには、「中足骨の間をこれ以上外側へ広げない」ことが重要です。
そのために、次の2点が特に大切です。
1. 上半身の重心を両足均等に戻す
からだの片側ばかりに重心が乗っていると、小指側荷重が続き、中足骨が外側に広がりやすくなります。
頭・胸・骨盤が真っ直ぐに積み重なり、左右の足に均等に体重が乗る姿勢に戻すことで、小指側への過剰な負担を減らすことができます。
2. 小指側で蹴り出す歩き方を改善する
かかとから着地し、足裏全体を使って体重移動を行い、最後に親指側でやさしく蹴り出す歩き方に変えていくことが必要です。
小指側だけで強く蹴るクセを修正することで、小指の付け根を打ち付ける力が減り、神経や関節へのダメージを大きく軽減できます。
姿勢と歩き方が改善できた場合の目安
姿勢と歩き方が適切に改善できれば、多くの場合、内反小趾の痛み自体は早い方で1週間程度から落ち着き始めることが期待できます。
足の形(内反小趾の角度やタコの状態など)が目に見えて変わってくるには、骨や筋の適応も必要なため、おおよそ半年程度を目安に取り組むとよいでしょう。
どこで姿勢改善と足圧分析を受けるか
こうした姿勢改善と足圧分析は、歩行指導に力を入れている整形外科や、専門的な歩行指導院で受けることができます。
大阪府河内長野市の「南花台田辺整骨院・整体院」は、多数の改善実績のある「ゆるかかと歩き指導院」として、姿勢分析・足圧分析から、上半身の重心バランス調整、小指側で蹴り出す歩き方の改善まで、一連のサポートを行っています。
内反小趾の痛みをテーピングや靴だけでごまかさず、根本から改善していきたい方は、このような専門機関で、自分の姿勢と歩き方を一度チェックしてもらうことをおすすめします。
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